ANS antecipa que planos de saúde terão reajuste negativo

ANS antecipa que planos de saúde terão reajuste negativo

Pela primeira vez na história, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) determinou que o seguro saúde individual ou familiar teria percentual de reajuste negativo de maio de 2021 a abril de 2022, por decisão da diretoria da faculdade.

O índice estabelecido é de -8,19 por cento e representa uma redução nos gastos com saúde em 2020 como resultado da pandemia covid-19. “Na prática, um percentual negativo resulta em uma mensalidade menor e as operadoras são obrigadas a utilizar o índice, que não pode ser maior do que o definido pelo regulador”, explica a ANS.

De acordo com a agência, a redução do preço foi possível devido à queda na demanda por tratamentos não urgentes em 2020, como resultado de medidas preventivas para limitar a propagação do vírus.

Os planos de saúde individuais ou médicos-hospitais familiares regulamentados respondem por 17% do total de beneficiários de assistência médica, ou cerca de 8 milhões de pessoas, de acordo com estimativas da ANS baseadas em dados de maio de 2021.

Somente a partir da data de aniversário de cada contrato poderá ser utilizado o índice de reajuste. Os contratos com aniversário em maio, junho ou julho poderão aplicar a modificação retroativamente. De acordo com a ANS, quem antes pagava R $ 100 por mês passou a pagar R $ 91,81 por mês após a queda de 8,19%.

O governo frisa que o reajuste das parcelas dos ajustes interrompidos de setembro a dezembro de 2020 seria executado normalmente. Ou seja, o pagamento de recomposição permanece o mesmo.

A agência reguladora determinou que a proporção seria de 8,14% para a recomposição. Na verdade, as pessoas físicas que pagavam R $ 100 na época já pagavam R $ 5,43 a mais em 12 pagamentos (o valor sobe para R $ 7,21) – esse resíduo ainda está sendo cobrado por se tratar do passado.

“O resultado do percentual este ano demonstra a força e resiliência da metodologia de cálculo do reajuste, que retrata os custos dos planos mesmo em um contexto inesperado”, disse Rogério Scarabel, vice-presidente da ANS.

Isso se traduz em uma forma justa de recompor receitas, criando equilíbrio e uma visão de mercado de longo prazo, além de ser uma ferramenta para incentivar a eficiência e melhor gestão dos gastos com suporte às operadoras ”, disse.

Fonte: Mixrondonia

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